درمان پوکی استخوان و معاینات لازم


پوکی استخوان

اکثر گزارش ها و مقالات در مورد پوکی استخوان در منابع معتبر تاکید می کنند که درمان زیادی برای پوکی استخوان زمانی که به مراحل نهایی خود می رسد وجود ندارد. به علاوه مهمترین ویژگی پوکی استخوان این است که هیچ علامتی ندارد و در بیشتر موارد اولین علامت به معنای اولین شکستگی است.

اما با پیشرفت علم و تکنولوژی درمانی و با توجه به تحقیقات انجام شده در این زمینه در سال های اخیر، هم روش های جدید درمان پوکی استخوان و هم علائم (که بسیار خفیف هستند) برای شناسایی احتمال ابتلا به این بیماری وجود دارد. روش های تشخیصی و غربالگری زیادی برای آن وجود دارد.

در این گزارش به این سه موضوع می پردازیم و آخرین اطلاعات موجود را بررسی می کنیم.

در ابتدا باید توجه داشت که پوکی استخوان بیماری جوانان نیست. زیرا بدن انسان حتی با وجود فقر مواد مورد نیاز برای تقویت استخوان های خود در سنین پایین که ویتامین D به همراه کلسیم و پروتئین از مهمترین آنهاست، باز هم توانایی و علاقه به تقویت استخوان ها و تقویت آنها را دارد. تا سی سالگی می پردازند

تحقیقات نشان می دهد که چین اغلب دارای بالاترین میزان پوکی استخوان و کمترین سن بیماری است، یعنی. حتی چهل سالگی بنابراین در کشورهای مختلف دنیا پوکی استخوان بیماری افراد بالای 50 سال است و قبل از آن نباید نگرانی زیادی برای آن وجود داشت. اما توجه به رژیم غذایی حاوی مواد لازم از جمله کلسیم و ویتامین D را هرگز فراموش نکنید.این فرآیند از 18 تا 30 سالگی بسیار مهم است.

نکته دیگری که قبل از ادامه بحث باید تاکید کرد این است که این بیماری در خانم ها میزان بالایی دارد و در سنین پایین تر بروز می کند و شدت آن بسیار بالاست.

علائم پوکی استخوان چیست؟

همانطور که گفته شد پوکی استخوان یک بیماری خاموش است. یعنی در اغلب موارد، اگر فرد مبتلا تا اولین شکستگی تحت معاینات و آزمایشات تشخیصی سیستماتیک قرار نگیرد، هرگز متوجه وجود کاهش توده استخوانی در بدن خود نخواهد شد. به همین دلیل است که کارشناسان به تدوین و اجرای دقیق برنامه های غربالگری ملی برای تشخیص شیوع پوکی استخوان در کشور و شناسایی زودهنگام بیماران مبتلا اهمیت زیادی می دهند. باز هم به همین دلیل است که پزشکان و متخصصان تغذیه و ارتوپدی تاکید می‌کنند که باید با تدوین و اجرای برنامه‌های آموزشی ملی و کمپین‌های اجتماعی، اصلاح الگوی غذایی مردم مورد توجه قرار گیرد. با این حال، برخی از علائم پوکی استخوان که ممکن است نشان دهنده وجود این بیماری در بدن قبل از شکستگی باشد، شامل این عناصر است. شناخت این علائم مهم است زیرا درمان پوکی استخوان در مراحل اولیه بهترین راه برای جلوگیری از برخی از عواقب جدی تر مانند شکستگی استخوان یا درد شدید استخوان است. بنابراین باید با شناسایی علائم احتمالی از بروز فاجعه جلوگیری کرد و در این زمینه دقت بیشتری کرد.

قبل از اینکه در مورد علائم پوکی استخوان صحبت کنیم، مهم است که توجه داشته باشیم که بهترین گزینه برای تشخیص آن در مراحل اولیه، صحبت با پزشک یا متخصص مراقبت های بهداشتی است، به خصوص اگر سابقه خانوادگی پوکی استخوان دارید. اینها علائم، علائم و عوامل خطر احتمالی هستند که بر اساس مقالات متعدد منتشر شده در مجلات پزشکی در سراسر جهان، پوکی استخوان را نشان می دهند.

  • عقب رفتن لثه
  • ناتوانی در گرفتن اشیاء مختلف
  • ناخن های ضعیف و شکننده
  • سابقه خانوادگی پوکی استخوان
  • کمردردها
  • گردن درد (زیرا مهره های آسیب دیده می توانند به اعصاب نخاع فشار وارد کنند. این درد می تواند از درد خفیف تا دردناک متغیر باشد.)
  • کاهش قد
  • سن
  • یائسگی که در سنین 45 تا 55 سالگی در زنان رخ می دهد و به دلیل تغییر در سطح هورمون های جنسی در دوران یائسگی، میزان تخریب استخوان در بدن زنان افزایش می یابد.
  • ژنتیک
  • قفقازی یا آسیایی بودن
  • تغذیه نامناسب
  • عدم فعالیت بدنی یا کم تحرکی
  • سیگار کشیدن
  • وزن کم بدن
  • استخوان بندی نامناسب
  • ناخن های ضعیف و شکننده (ناخن های قوی ممکن است نشانه ای از استخوان های سالم باشد)
  • خمیدگی جزئی بالای کمر.
  • تنگی نفس (فشار بیش از حد روی راه های هوایی و محدود شدن انبساط ریه می تواند بر تنفس تأثیر بگذارد.)

عوامل خطر پوکی استخوان چیست؟

هم مردان و هم زنان ممکن است به پوکی استخوان مبتلا شوند، اما این عارضه در زنان شایع تر است زیرا اغلب به دلیل تغییرات هورمونی و افزایش سن ایجاد می شود.

مهمترین عوامل موثر بر پوکی استخوان

بر اساس صدها مقاله منتشر شده در مجلات پزشکی و سلامت، از جمله مقاله منتشر شده در Healthline، مهم ترین عوامل موثر بر پوکی استخوان شامل موارد زیر است. به عبارت دیگر در صورت داشتن هر یک از این شرایط بهتر است نسبت به احتمال پوکی استخوان حساس باشید و آزمایشات غربالگری را انجام دهید. این اصطلاحات شامل موارد زیر است:

  • کهنسال
  • یائسگی قبل از 45 سالگی
  • برداشتن تخمدان قبل از 45 سالگی
  • تستوسترون پایین در مردان
  • استروژن پایین در زنان
  • مصرف داروهای خاصی که سطح هورمون ها را کاهش می دهند.
  • سیگار کشیدن
  • سابقه خانوادگی پوکی استخوان دارید
  • نوشیدن مکرر الکل
  • شما به اندازه کافی فعالیت بدنی منظم، به خصوص ورزش های تحمل وزن مانند پیاده روی ندارید.
  • اگر سفیدپوست و آسیایی هستید، به خصوص زن در این مناطق.
  • نارسایی کلیه
  • کمبود ویتامین D
  • دیابت
  • پرکاری تیروئید
  • پرکاری پاراتیروئید
  • روماتیسم مفصلی
  • مرگ ذهن
  • سابقه سرطان سینه
  • فیبروز سیستیک
  • بیماری سلول داسی‌شکل
  • سوء جذب ناشی از بیماری التهابی روده یا بیماری سلیاک
  • استفاده از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی و استروئیدها
  • استفاده بیش از حد و دوزهای بالای داروهای تشنج و درمان جایگزین تیروئید

چه درمان هایی برای پوکی استخوان وجود دارد؟

اگر علائم و سپس آزمایشات و معاینات پزشکی موجود در نهایت مشخص کند که فرد مبتلا به پوکی استخوان است، پزشک متخصص یک برنامه درمانی جامع را برای کنترل پیشرفت بیماری و بهبود وضعیت بیمار در نظر می گیرد که شامل چند جنبه است. خوشبختانه درمان های پوکی استخوان به طور مداوم در حال بهبود هستند و برخی داروها در کنار تغییرات سبک زندگی و رژیم غذایی می توانند این بیماری را کنترل کنند. همانطور که گفته شد این در حالی است که بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده می شود و به مراحل نهایی نرسیده است.

ممکن است پزشک به شما بگوید کالسیویتا مصرف کنید

اگر در ایران هستید، به دلیل تولید و عرضه محصولی متفاوت از برند کاله، تحت شرایط خاصی ممکن است پزشک به شما توصیه کند که رژیم غذایی سرشار از کلسیم، ویتامین D (مثلا ماست کلسیویتای کاله که دارای مقدار کافی است. از این مواد)، عمل کنید. البته مکمل ها و محصولات اضافی نیز ممکن است توسط پزشک شما توصیه شود. این برنامه درمانی احتمالاً شامل انجام تمرینات ورزشی است که استخوان ها را تقویت می کند.

البته واضح است که هنوز هیچ طرح درمانی که بتواند پوکی استخوان را به طور کامل درمان کند، کشف نشده است. اما برنامه‌های درمان استراتژیک و جامع بسته به اینکه در چه مرحله‌ای از بیماری شروع می‌شود و بسته به میزان مناسب و تخصصی بودن، اثرات زیر را بر روی بیماری فرد بر جای می‌گذارد:

  • محافظت و تقویت استخوان های بیمار و جلوگیری از ایجاد پوکی استخوان
  • کاهش سرعت تجزیه استخوان در بدن بیمار
  • از طریق یک سری برنامه های ورزشی به تحریک و رشد استخوان های جدید کمک می کند
  • برای تحریک

داروهای کنترل پوکی استخوان

پزشکان معمولاً از چندین دارو برای کنترل پوکی استخوان و توقف تحلیل استخوان استفاده می کنند و به دلیل تخصصی بودن این فصل، تنها در یک مقاله در سایت هلث لاین، نام برخی از آنها ذکر شده است. هر یک از این داروها بر اساس مکانیسم های اثر متفاوت از پیشرفت پوکی استخوان جلوگیری می کنند. اینها عبارتند از: بیس فسفونات ها، آگونیست ها یا آنتاگونیست های استروژن، کلسی تونین، هورمون پاراتیروئید مانند تری پارتید (سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) این هورمون را برای درمان افراد در معرض خطر بالای شکستگی تایید می کند زیرا باعث تحریک تشکیل استخوان (آنتی بادی های مونوکلونال و …

جدیدترین درمان پوکی استخوان

روموسوزوماب جدیدترین درمان پوکی استخوان است که امروزه در جهان مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو توسط FDA برای درمان پوکی استخوان در زنان یائسه که در معرض خطر شکستگی استخوان هستند تایید و توصیه شده است. بر اساس اطلاعات منتشر شده در Medscape، این محلول تزریقی است و برای بیمارانی که به سایر درمان های موجود برای پوکی استخوان پاسخ نداده اند توصیه می شود. همچنین توصیه می شود در طول درمان، کلسیم و ویتامین های کافی به رژیم غذایی بیمار اضافه شود. این دارو ماهی یک بار با دو سرنگ مجزا تزریق می شود. زوماب باید فقط برای یک سال استفاده شود زیرا فعالیت استخوان سازی آن پس از 12 ماه کاهش می یابد. زنانی که از این درمان استفاده می کنند باید مطمئن شوند که در طول درمان کلسیم و ویتامین D کافی دریافت می کنند.

درمان های طبیعی پوکی استخوان و رژیم غذایی افراد مبتلا چیست؟

داروهای پوکی استخوان و حتی آخرین درمان های پوکی استخوان می توانند عوارض جانبی داشته باشند، بنابراین بسیاری از افراد ممکن است به روش های طبیعی و جایگزین روی بیاورند. بنابراین تحقیقات نشان می دهد که مواد خاصی در طبیعت می توانند به بهبود استخوان های آسیب دیده کمک کنند که در مقالات و گزارش های متعددی در منابع معتبر از جمله شبدر قرمز و سویا معرفی شده اند. رژیم غذایی افراد مبتلا به پوکی استخوان باید دارای مقدار کافی کلسیم و ویتامین D باشد. زیرا بدن برای حفظ استخوان های قوی به کلسیم نیاز دارد و برای جذب کلسیم به ویتامین D نیاز دارد. سایر مواد مغذی که به سلامت استخوان کمک می کنند عبارتند از پروتئین، منیزیم، ویتامین K و روی.

ورزش و درمان پوکی استخوان

درست غذا خوردن تنها کاری نیست که می توانید برای بهبود و تقویت استخوان های خود انجام دهید. اما ورزش به ویژه، همه انواع ورزش های استقامتی با وزن بدن یا تحمل وزن در تقویت استخوان ها موثر هستند. علاوه بر این، این فعالیت ها نیز موثر هستند:

  • بالا رفتن از پله ها
  • پرس نیمکت
  • چمباتمه می زنم
  • ضدآب
  • از دمبل استفاده کنید
  • استفاده از نوار ورزشی
  • استفاده از دستگاه های بدنسازی

این تمرینات به استخوان‌های شما فشار می‌آورند و در واقع به بدن شما می‌گویند که بافت استخوانی جدیدی بسازد که استخوان‌سازی را در بدن تقویت می‌کند.

نقطه پایان

تاکید می شود که در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای پوکی استخوان یافت نشده است. همانطور که گفته شد جدیدترین درمان پوکی استخوان داروی روموزوماب است که در صورت تجویز پزشک و در شرایط خاص قابل استفاده است. علاوه بر این، بهبود سبک زندگی نیز برای حفظ سلامت استخوان ضروری است.

منابع:

علائم پوکی استخوان چیست؟

روموسوزوماب (Rx)

دیدگاهتان را بنویسید